Актуальной проблемой современной ринологии является предупреждение и лечение травматического ринита, развивающегося в результате раздражения слизистой оболочки полости носа после операций на перегородке носа, носовых раковинах, околоносовых пазухах с последующей тампонадой. Воспалительная реакция проявляется в виде отека, гиперемии слизистой оболочки, угнетения транспортной функции мерцательного эпителия, вследствие чего в просвете полости носа скапливается секрет, задерживаются и размножаются микроорганизмы.
С целью предупреждения и уменьшения проявлений травматического ринита нами разработана методика применения полимерных пленок с антибиотиками, выбор последних основан на предварительном изучении нозокомиальной инфекции и ее чувствительности к антибактериальным препаратам. Препаратом выбора стал цефалексин - антибиотик цефалоспоринового ряда, к которому установлена высокая чувствительность нозокомиальной инфекции (51 - 86%). Лечение полимерными пленками с цефалексином проводилось 41 больному, которым производились септотомия (15), конхотомия (10), вазотомия (6), полипоэтмоидотомия (10). 20 больных были включены в контрольную группу с традиционным послеоперационным лечением.
Методика лечения: через сутки после операции у больных удалялись тампоны, производилось отсасывание секрета и на слизистую оболочку помещались полимерные пленки с цефалексином на носовую перегородку и передний конец нижней носовой раковины размером 2x1 см. Введение пленок производилось в течение 4 — 5 суток.
Эффективность лечения сравнивалась в основной и контрольной группе больных:
1) эндоскопический контроль подтвердил меньшую выраженность воспалительной реакции (отек, гиперемия и, особенно, скопление раневого секрета) в основной группе;
2) транспортная функция мерцательного эпителия восстанавливалась быстрее в слизистой оболочке носа основной группы больных;
3) поверхностная температура слизистой оболочки носа, измеряемая цифровым электронным термометром с точечным датчиком, у основной группы больных была ниже на 0,4-0,7°С, чем в контрольной группе, что свидетельствует о меньшей выраженности воспалительных проявлений;
4) ринометрическая кривая быстрее приближалась к норме.
Ожидайте звонка нашего специалиста