Известно, что нарушения функции среднего уха во многом определяются состоянием слуховой трубы. Дисфункции слуховой трубы могут привести к целому ряду патологических изменений, в конечном итоге влияющих на слух.
Лечебные мероприятия в области слуховой трубы носят консервативный или хирургический характер, в зависимости от стадии и особенностей патологического процесса, и направлены на устранение этиологических факторов, как в пределах носоглоточного устья слуховой трубы, так и верхних дыхательных путей. В случаях, когда, медикаментозная, или иная терапия консервативного плана, безуспешна, показаны хирургические вмешательства, направленные на механическое увеличение просвета слуховой трубы (C.W.Jansen, 1985; О. Kujawski, 2000, 2001; В.М. Исаев и соавт., 2005).
Целью настоящей работы явилась разработка эффективного способа лечения дисфункций слуховой трубы с применением аргоноплазменной хирургии.
Материал и методы. Редукция отёчной слизистой оболочки или гипертрофии в области глоточного устья слуховой трубы достигалась воздействием плазмы, обеспечивающей высушивание тканей. Специальный аппликатор, под контролем видеоэндоскопической ассистенции, устанавливался в непосредственной близости (дистанционно!) от глоточного устья слуховой трубы и осуществлялась аргоноплазменная коагуляция видоизмененной слизистой оболочки. В условиях оториноларингологической клиники, оперативному лечению и затем наблюдению, подверглись 16 больных, страдавших тубарной дисфункцией. Длительность заболевания составляла от 10 месяцев до 4 лет, возраст 32-65 лет.
10 больным вазомоторным сальпингоотитом была сделана аргоноплазменная коагуляция слизистой оболочки в области слуховой трубы и зоны иннервации нервом Бока; оставшимся 6 больным гипертрофией трубных миндалин - аргоноплазменная коагуляция. Одновременно, произведена аргоноплазменная коррекция внутриносовых структур путем воздействия на видоизмененную слизистую оболочку нижних и средних носовых раковин.
Заключение. По данным тональной пороговой аудиометрии, диагностической эндоскопии, субъективным ощущениям больных до и после лечения получен положительный результат у 85% больных в сроки наблюдения до 1,5 лет, что свидетельствует о высокой эффективности метода аргоноплазменной хирургии слуховой трубы.
Ожидайте звонка нашего специалиста