Отзыв об использовании аппарата шейвер ротационный артроскопический ШРА-01-«Элепс» с моторизированным лезвием (шейвера), производства Казанского предприятия «ЭЛЕПС», при артроскопии крупных суставов.

03.04.2012

Артроскопический шейвер ШРА-01-«Элепс» Казанского предприятия «Элепс» применялся при 28 артроскопических операциях в условиях клинической базы ЦИТО 79 ГБ, из них 25 на коленном суставе (4 операции — пластика связок, 21 операция — санационная артроскопия, резекция, шов менисков), и 3 оперативных вмешательства на плечевом суставе (2 случая артроскопического шва Банкарта, 1 случай субакромиальной декомпрессии).

При работе с шейвером использовались как синовиально-абразивные, так и борные насадки. Применение синовиальных насадок и резекторов производилось при частичной синовэктомии, удалении рубцовых тканей, культи передней крестообразной связки, обработке участков хондромаляции в реверсивном и прямом крутящемся режиме на водной среде. Отмечалась удовлетворительная скорость и качество удаления нежизнеспособных тканей при обработке участков хондромаляции и хорошее при резекции рубцовых тканей, особенно в реверсивном режиме. Следует отметить, что при этом применялся постоянный отток жидкости из сустава через ручку шейвера.

Обработка костной поверхности борной насадкой применялась успешно при артроскопическом шве Банкарта в зоне разрыва хрящевой губы и кортикального дефекта в качестве подготовительного этапа наложения шва. Однако, при использовании вышеуказанной насадки во время пластики передней крестообразной связки, при обработке склерозированной субхондральной пластины на внутренней поверхности наружного мыщелка бедренной кости, отмечалась самопроизвольная остановка бора из-за децентрации (сильное давление на насадку) и недостатка мощности. При этом пришлось отказаться от дальнейшего использования аппарата и проводить обработку при помощи ручного инструментария.

Из видимых преимуществ аппарата ШРА-01-«Элепс» можно отметить простоту управления переключением режимов работы и главное — легкость рукоятки шейвера, из общих недостатков аппаратов этого типа — недостаточную изоляцию педали управления, что при длительных артроскопических операциях, сопровождающихся попаданием инсуффлируемой жидкости на педаль управления приводит к сбою в работе шейвера. Последний недостаток легко устраняем дополнительной комплектацией одноразовых пакетов, достаточно герметично облегающих педаль.

Заключение: Шейвер ШРА-01-«Элепс» в целом удовлетворяет требования, предъявляемые к медицинской аппаратуре и может быть рекомендован к применению в медицинской практике и серийному производству после устранения вышеуказанных недостатков.