ЭСДПВ в сочетании с традиционными методами хирургического лечения ХВН

Наиболее тяжелым осложнением хронической венозной недостаточности (ХВН) являются трофические язвы. По современным статистическим данным, заболевания вен нижних конечностей — чрезвычайно распространенная патология. 20 — 25% населения индустриально-развитых стран страдают хронической венозной недостаточностью, у 1 — 4% имеются трофические изменения кожи. При консервативной терапии в 30% случаев полного заживления язв рецидив возникает в течение первого года. В России более 35 миллионов человек страдает различными формами ХВН, причем у 15% из них уже есть трофические язвы нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность — патологическое состояние, к которому приводят две основные причины: варикозная и посттромбофлебитическая болезни.

Этиология и патогенез варикозной болезни

Варикозная болезнь поверхностных вен нижних конечностей является полиэтиологическим заболеванием. К настоящему времени уже достаточно хорошо изучен ряд эндогенных факторов и факторов внешней среды, играющих существенную роль в происхождении данной патологии.

Факторы риска:

Возраст
Пол
Беременность
Отягощенная наследственность
Ожирение
Профессиональные факторы
С увеличением возраста риск развития варикозной болезни возрастает, что связано с атрофией сократительных элементов венозной стенки и падением ее тонуса у пожилых людей. Максимальная распространенность приходится на возрастную группу от 55 до 80 лет. На сегодняшний день известно, что у женщин варикозная болезнь нижних конечностей встречается значительно чаще, чем у мужчин в соотношении примерно 3:1. Это связано с секрецией женских половых гормонов и ее физиологическими изменениями во время беременности и менструации. Эстрогены оказывают непосредственное воздействие на венозную стенку, вызывая снижение ее тонуса и увеличение растяжимости.

Современные генетические исследования показали, что ранние и тяжело протекающие формы варикозной болезни связаны с аутосомно-доминантным типом наследования. 50% пациентов, страдающие ХВН, имеют отягощенный наследственный анамнез. Ряд авторов считает, что варикозное расширение вызвано наследственно обусловленным нарастающим дисбалансом между различными типами коллагена в стенке вен. Ожирение также значительно повышает вероятность развития варикозной болезни. Увеличение массы тела на 20% приводит к пятикратному возрастанию риска данной патологии у женщин. Наиболее часто варикозная болезнь встречается у лиц, которые по роду своей деятельности вынуждены длительно пребывать в вертикальном положении, подвержены тяжелым физическим нагрузкам (хирурги, парикмахеры, продавцы, грузчики и др.).

Назад к новостям